1. NEINVAZIVNÍ MEZOTERAPIE - ÚČINNÉ ODSTRANĚNÍ VRÁSEK I TUKU

2. Akustická rázová vlna - nově i k zeštíhlení a odstranění celulitidy!

Poznatky z workshopu pořádaném firmou MEDICI-H v Praze dne 5.3.2011

Invazivní laser - při odstraňování vrásek - čili omlazení - spočívá v podstatě ve spálení vrchní vrstvy kůže laserovými paprsky. Obnova pokožky trvá asi 7 - 14 dnů a je třeba si na to vzít neschopenku!!!  Vlastní otok v obličeji oplaskne asi po 6 týdnech a celková regenerace, včetně tvorby kolagenu trvá až 1 rok!!!! To znamená jedno - výsledný efekt celé procedury je vidět nejdříve po 6 - 8 měsících. Ale - tento efekt není trvalý, protože kůže stárne s námi každý den a to i po celou dobu hojení.  Takže celou proceduru je nutno pravidelně, asi tak po roce až dvou, opakovat. Záleží na faktorech, které mají vliv na stárnutí pokožky. Psychika, spánkový deficit, špatné stravovací návyky, nerovnováha vody v těle. A také vnější vlivy - sluníčko, prach a td.

Než si začnete číst naše články o neinvazivní mezoterapii, přečtěte si, prosím, něco málo o kavitaci.

KAVITACE. ....KAVITACE???

 DERMAFORUM – číslo.5 – květen 2010

Reklamní trik nebo inovace?

Velká kavitační lež?

Ztráta tuku bez úsilí – to slibuje neustále rostoucí počet terapeutů za pomocí nové generace ultrazvukových zařízení, tzv. technologií kavitace.  Lékař Klaus Hoffmann z Bochumi (Německo) říká: dejte si velký pozor.

Klaus Hoffmann, MD: „Kavitační zařízení jsou marketingovým nástrojem a nespočívají na vědeckém poznání“

Před nedávnou dobou se začala šířit informace o tzv. kavitačních ultrazvukových zařízeních, které by měly být novou metodou boje s tělesnými tukovými depozity.  Na světový trh se dostává stále více těchto zařízení. Lze sledovat tendenci zaměření vývoje a trhu na nelékařský sektor, zvláště na kosmetická a fitness centra, zejména v Německu. U příležitosti posledního veletrhu Beauty trade v Duesseldorfu (Německo) se tato technologie, s využitím pro každého, těšila výjimečné reklamě. Položme si tedy otázku, co to vlastně kavitace je a jaký má ve skutečnosti účinek?

Termín „kavitace“ můžeme opakovaně nalézt v četných formách odborných textů jako mechanismus působení aplikovaného ultrazvuku. V našem případě se termín „kavitace“ velice často používá jako fráze, bez dostatečných znalostí fyzikálních principů. Deficit těchto znalostí v kombinaci s nedostatkem základních lékařských znalostí o vlivu ultrazvuku na lidské tělo, podtržený agresivní marketingovou strategií, zvyšuje míru ohrožení při použití takovéhoto zařízení.

Lékaři z dermatologické kliniky, Universitní nemocnice Ruhr v Bochumi, na základě více než 20tileté zkušenosti a autorství četných publikací o využití ultrazvuku v dermatologii, se pokusili popsat a ohodnotit „kavitační“ zařízení, která jsou prezentována na trhu.

Na samotném začátku byli dotazováni k otázkám kavitace samotní výrobci a dovozci těchto přístrojů. Byli požádáni o poskytnutí podrobných schvalovacích dokumentů, certifikátů a technických údajů. Bohužel, v mnoha případech tyto požadavky zůstaly nezodpovězené nebo byly odpovězeny velice vyhýbavě. Jen v několika málo případech bylo poskytnuto „kavitační“ zařízení k provedení testů a zhodnocení účinku.

Důkazy?  Zapomeňte na ně!

Výrobci a dovozci nebyli schopni poskytnout vědecké důkazy ani lékařské studie založené na důkazech, které by potvrdily vliv kavitačních zařízení.  Také náš vlastní výzkum nepotvrdil v podstatě žádné výsledky, které by nebyly předem očekávány. Se zřetelem na devastační status quo reklamované technologie a její propagaci jako efektivní metody (1) musí být vědecky prokázáno: zda a co vlastně tyto zařízení opravdu vykonávají: kavitují, odplyňují, zahřívají, nebo jednoduše řečeno - dělají všechno?

Fyzika definuje kavitaci jako místní vaporizaci molekul vody pod velkými tlakovými změnami.  Prvky těchto tlakových změn, způsobené například ultrazvukem, oddělují jednotlivé molekuly vody a dochází k vaporizaci, přeměně tekutiny na plyn (tvoření páry).  Z jistého vztahu statického parciálního tlaku uvnitř a vně vygenerované bubliny pomocí kavitace, nemohou být bubliny v tomto procesu trvalé.  Výsledkem této náhlé nerovnováhy je spontánní imploze bubliny kavitace (bublina kolabuje – hroutí se).  V závislosti na frekvenci a energii ultrazvuku je zhroucení více nebo méně energetické.  Jinými slovy řečeno, naše tukové buňky, které obsahují vodu, jsou podle této nedostatečně prokázané teorie, destruovány – roztrženy.

Obecně můžeme předpokládat, že pravá kavitace může být měřena jen v odplyněné a demineralizované vodě.  Vzhledem k této podmínce pokusů měření, plyny a minerály obsažené ve vodě by mohly mít za následek superpozici procesů odplynění a prostřednictvím skutečné kavitace by pak nebyly bubliny později vůbec detekovatelné (viditelné).  Zajímavostí je, že voda uvnitř lidských tukových buněk rozhodně obsahuje rozpuštěné plyny. Jak tedy může někdo prokázat existenci fenoménu kavitace v buňce?

Trh s kavitacemi praská

Formace bubliny ve vodném prostředí je dle základních přírodních věd označována jako nepravá neboli jako stabilní kavitace. Na základě fyziky musí být jasně odlišena od pravé kavitace díky faktu, že vzniklé bubliny nemohou kolabovat (prasknout) samovolně, jejich energetická hodnota je nízká, a proto se rozloží nebo pomalu rozpustí v prostředí. To nemůže mít vliv na tukovou buňku!

Abychom byly přesní, měli bychom používat spíše rozdělení na kavitaci vaporizační a odplyňovací kavitaci, jejichž fyzikální vlastnosti a vliv na destrukci buněk jsou očividně rozdílné.Musíme porozumět těmto souvislostem, protože otázka kavitace se stává čím dál palčivější a trh s kavitačními přístroji se plní a praská.

Extrémně vysoké tlaky plynoucí z tryskající kolabující bubliny (Obrázek 1) pravé kavitace nelze sledovat u kvazi-kavitací nebo nepravých, stabilních kavitací. Kavitace následující vaporizaci molekul vody jednoduše vykazuje vyšší tlaky a je tedy schopná způsobit trysk během spontánního kolapsu (prasknutí). Narozdíl od toho, bubliny stabilní kavitace mají značně nižší rychlost a vykazují nižší stupeň energie. V důsledku toho je poškození tkáně způsobené stabilní kavitací vysoce nepravděpodobné.

To lze vyjasnit, pokud celou problematiku vyjádříme v číslech:Herbert a spol. popsal v roce 2006 minimální (!) tlaky mezi -26 Mpa a -17 Mpa ( -260 bar a -170 bar) a zároveň odkázal na jejich metaldehyd- analýzu v již existujících publikacích, jejichž výsledky rozlišují tlaky -16 Mpa (Berthelot metoda) a -140 Mpa (inkluzní metoda).

Musíme mít na paměti, že vysokoenergetické kavitační bubliny, které kolabují, mohou mít za následek vznik vysokoenergetického mikroskopického trysku.Co se to týká lékařských- technických aplikací, tento efekt je v konečném důsledku nevítaný, vedlejší, protože způsobuje nepříznivé účinky ničení tkáně. S ohledem na standardní předpisy a povolovací kritéria by měla být, dle vyjádření autora, z povolovacích certifikátů vyjmutá.

Mlžení kolem kavitace

Jinými slovy: přístroje prodávané jako schopné kavitace by měly být spjaty s ustanovením o extrémní energii; potom by bylo sotva přípustné jejich použití. Pokud bychom připustili jejich použití, jejich obsluha by měla být omezena na lékaře, a pravděpodobně jenom na lékaře se speciální kvalifikací.

Reklamy na ultrazvuková zařízení, kombinující vysoko- a nízkofrekvenční vlastnosti mohou být patřičně označeny jako matoucí. Kombinace hlavní a podpůrné frekvence je obvykle zaměňována  s kmity vyplývajícími z interferencí.  Kmit ve fyzikálním smyslu, v tomto případě, není izolovanou dodatečnou (podpůrnou) frekvencí, ale regulérním zvýšením a snížením amplitudy hlavní a podpůrné frekvence. (Obrázek 2). Toto je jenom další případ umělého mlžení –  s účelem zmást uživatele?

Bez dalšího vysvětlování o vztahu frekvence, energie a velikosti kavitační bubliny můžeme tedy předpokládat, že tlak dosažený při takzvané ultrazvukové lipolýze nenavodí účinek pravé kavitace ve fyzikálním smyslu. Proto přetrvává podezření, že tyto odborné termíny jsou užívány pouze pro reklamní účely k podpoře prodeje a ultrazvukové technologie nejsou podložené žádnou konečnou vědeckou studií.

Navíc je tento dojem umocněn tím, že jsme opakovaně nalezli pouze pseudovědecké zmatené pojmy ve statích vědecky popisovaných frází, namísto konkrétních výsledků studií. Není se čemu divit, jestliže uvážíme skutečnost, že výrobci lékařských prostředků jsou povinni přístroje vyrábět a certifikovat dle aprobované shody s ISO 13485, která žádné podklady týkající se účinku nevyžaduje.

Nikdo neumí kavitaci

Od výrobců nemůžeme očekávat vážnou odpověď na otázku, jak a na které struktury má skutečně ultrazvuková kavitace účinek –  a zda je okamžitý (a přetrvávající!?), tak, jak to slibují. Kde jsou rozsáhlé histopatologické studie, bezpečnostní studie, elektronicko-optická šetření, zásadní dvojitě slepě vyhodnocované testování a především potvrzení, jaké jsou teplotní změny tkáně v ošetřené oblasti?  Jsou minimální změny dostatečné?

To jsou důvody velkých obav, že možná ani jeden jediný přístroj s kavitačním efektem na trhu není schopný účinku kavitace ve skutečném fyzikálním smyslu, popsaném výše.

Němečtí zákonodárci nebyli k této situaci lhostejní a zahrnuli tzv. kavitační zařízení do zákonapro ochranu před neionizujícím zářením používaným u lidí (NiSG), který vstoupil v platnost 4.8.2009. Podle oficiálního odůvodnění zákona (BT-DS 16/12276 datován ze 17.3.2009, BR-DS 279/09 z 3.4.2009) „aplikace expozice ultrazvuku, jejíž následkem je místní generování tepla a kavitace, může vést k poškození tkáně. Obzvláště na základě kavitace jsou ve tkáni generovány extrémně vysoké tlaky a teploty … a vysokoenergetickým ultrazvukem lze na základě popsaného mechanismu navodit tepelné odumření a krvácení tkáně.“ Vyplývá snad z tohoto zákona, že kavitace je účinná? Tímto je kavitace jednoznačně pojmenována a spjata s hraničním účinkem. Přístroje reklamující popsaný účinek se pohybují na hranici zákona – nezávisle na tom, zda je to vedlejší účinek kavitace ve fyzikálním slova smyslu.  Nevolá tento fakt po lékařské opatrnosti co se týká použití těchto přístrojů? Nejsou naše profesionální organizace povinny bojovat proti dalšímu vývoji na  trhu v zájmu ochrany populace?

Zajímavostí je, že u dobře zavedených a seriózních výrobců ultrazvukových přístrojů, kteří se řídí bezpečnostními požadavky a certifikacemi ve všech směrech, termín kavitace raději chybí v rámci povolení a popisu mechanismu účinku. Tito výrobci lékařské techniky, jež si uvědomují potencionální nebezpečí ultrazvukové terapie, souhlasí se zařazením ultrazvukových zařízení k ošetření tuku do třídy IIb, na kterou se vztahují přísná bezpečnostní pravidla.

Marketingová bublina praská

Celkem vzato, mlžení o kavitaci by se mohlo ukázat jako velká marketingová bublina s žádným obsahem.

Je lehce předvídatelný výbuch marketingové „kavitační“ bubliny, jehož následkem zůstane termodynamický mechanismus ultrazvukových přístrojů pouze pomocnou terapeutickou metodou a  „reklamní kavitační společenství“ zmizí ze scény.

Jinými slovy:  myslím, že teplotní změny v tukové tkáni mají účinek – ale kavitace při tom nehraje žádnou roli.

Jedna otázka ale zůstává nezodpovězena:  jak vysoká teplota je potřebná k efektu na tukovou tkáň?  Je opravdu nezbytné bolestivě se „smažit“ ? Přesně tyto otázky zůstávají vědeckými otázkami pro další měsíce, jelikož jsou rozhodující pro zjištění skutečnosti kdo, kterou metodou a technikou odstraňuje tuk nejefektivněji a nejbezpečněji. V tomto smyslu je tento příspěvek prvním pokusem o nastolení diskuze a  přimětí společností působících na  trhu k přesnějšímu vyjadřování a  rozběhnutí vědeckých studií, které jsou dnes daleko od požadovaného obsahu.

Klaus Hoffmann, MD

Dermatologická nemocnice Ruhra University v Bochumi

 

MEZOTERAPIE dělíme na :

- neinvazivní - bezbolestnou, kdy se účinná látka vpravuje pod pokožku bezbolestně, slabými elektrickými pulzy

- invazivní, kdy se účinná látka vpravuje do podkoží vpichem jehly

Současný hektický život, nedostatek sportu a nesprávná výživa. To vše může způsobit nárůst tukových buněk v těle. Vyhnout se tomu dá jedině změnou životního stylu, ale ne vždy je to možné a navíc - výsledky se dostavují jen velmi pomalu. Až donedávna byl jedinou metodou odstranění tuku z těla pouze chirurgický zákrok – liposukce.

Nyní je čas namoderní řešení. Proto si Vám dovolujeme představit zcela novou a hlavně naprosto bezbolestnou a účinnou alternativu. Tou je metoda tzv. neinvazivní liposukce, nebo také liposukce 3.generace, často také označovaná jako bezbolestná liposukce. Pro toto ošetření používáme  zcela novou technologii s přesným zacílením na podkožní tukovou tkáň. Výsledkem je pak zhubnutí až 2- 4 cm již po prvním ošetření!

Neinvazivní neboli bezbolestná liposukce je rychlá, bezpečná, zcela bezbolestná a navíc velmi efektivní metoda redukce tukových polštářků. Efekt je vidět již po prvním ošetření! Metoda navíc zlepšuje a zrychluje metabolismus a tím pomáhá k rychlejší regeneraci Vašeho těla. Ve výsledku tedy nejen, že vypadáte lépe, ale hlavně se tak i cítíte!

Mezi výhody tedy patří: zkvalitnění a zrychlení metabolismu, příznivé účinky na Vaše zdraví a na celkovou regeneraci těla.

Před ošetřením:

Dodržování pravidelného pitného režimu je klíčovou součástí léčebné kůry a to před i po ošetření. Je vhodné vypít minimálně 2 litry vody denně, aby se odbouraný tuk mohl jednoduše odplavit močí.

Během ošetření:

Ošetřovaná část těla je přeměřena a označena. V první fázi ošetření je vybraná partie nasvícena duálním laserem. Poté je na pokožku aplikován gel se substancí a pomalými, táhlými pohyby aplikátorem a jemnými elektrickými pulsy je vpravena tato  patentovaná aktivní substance do podkoží . Celý zákrok probíhá bez anestezie, bez bolesti, bez hospitalizace. Ošetření je příjemné a klient cítí pouze  lehké mravenčení, případně jemné poštipování.

Po ošetření:

Je opět potřeba dodržovat pitný režim. Ke stimulaci odvodu tuků z těla můžeme doporučit i zvýšení fyzické aktivity.

Výhody:

• Celá procedura je naprosto bezbolestná

• Odstranění přebytečné tukové tkáně, celulitidy nebo vrásek

• Vysoká účinnost už po prvním ošetření

• Neinvazivní řešení – nedochází k poškození pokožky

• Velmi přesné zacílení – na větší oblasti i velmi specifická místa

• Pro ženy i pro muže ve věku 18 - 75 let 

• Pro všechny fototypy (I-V)

• Žádné období rekonvalescence. Po ošetření může klient odejít a v klidu pokračovat ve svém programu

• Mnoho možností využití: stehna, záda, bříško, zadeček, boky, kolena, předloktí, podbradek...

Co je neinvazivní mezoterapie?

BTL Neinvazivní mezoterapie Lipo Kontour je na trh nově uvedená metoda s novými léčebnými aplikacemi pro tělovou remodelaci v problémových partiích. Léčebné protokoly jsou založeny na principu neinvazivní transdermální penetrace (průnik pokožkou) při použití duálního laseru a na třech různých specifických elektrických pulsech. Léčebné kůry vedou k nastartování lipolytických procesů v podkožních tukových buňkách. Tato metoda je výbornou volbou pro komplexní a universální léčebnou terapii v oblasti dermatologie a kosmetologie.

No-Needle mesotherapy^TM (NNM^TM) je moderní alternativou tradiční jehlové mezoterapie. NNM^TM používá speciální elektrické pulsy ke zlepšení stavu podkoží. NNM^TM léčba je založena na základě nové metody zvané Aquaforéza^TM, která používá kombinaci duálního laseru a již zmíněných elektrických pulsů ke znovu obnovení fyziologických procesů v podkoží. Mezi tyto procesy patří zlepšení mikrocirkulace, lymfatická drenáž a zvýšení prokrvení podkoží. 

Jak vlastně neinvazivní mezoterapie funguje?

Aquaforézní^TM proces je založen na principu společného efektu níže uvedených fází:

• Laserové stimulace -  video: www.youtube.com/watch

• Přenosu aktivní substance - video: www.youtube.com/watch

• Svalové tonizace a stimulace - video: www.youtube.com/watch

• Lymfatické stimulace -video: www.youtube.com/watch

Každé sezení trvá zhruba 30 - 240 min.- dle rozsahu ošetření. Po 10 opakování dochází k dosažení maximálního výsledku. Změny jsou viditelné již po první návštěvě! Léčba je příjemná a naprosto bezbolestná. Všechny parametry při terapii jsou nastavitelné pro co největší komfort klienta. Po sezení se klient vrací k normálním aktivitám bez jakékoliv časové prodlevy.

Náš přístup:
Dohodneme si termín první schůzky a při úvodní konzultaci s lékařem si klient stanoví požadovaný cíl. Například - odstranění celulitidy v určité tělesné partii. Na úvodní schůzku navazuje obvykle 5 až 10 sezení, která proběhnou během několika týdnů formou návštěv u nás.

 
Podrobnější informace Vám sdělíme rádi osobně.

Výsledky terapie přetrvávají mnoho měsíců a terapii je možné opakovat. Optimální pro udržení výsledného efektu je vhodné zopakovat si vždy za 2-3 měsíce jedno ošetření.

 

Zopakujme si tedy, čemu se neivazní mezoterapie používá:

• k odstraňování podkožního tuku (oblasti břicha, hýždě, boky, stehna, brada, ruce, oblast krku)

• k léčbě celulitidy a strijí

• k omlazování pleti, vyhlazování vrásek

• k bělení pleti, odstraňování pigmentových skvrn

Duálním laserem samostatně léčíme:

• zánětlivé procesy

• čerstvá poranění - zrychluje se proces hojení

• akné a jizvičky po akné

• jizvy po operačních zákrocích ( ne starší 3 měsíců )

• k zastavení psoriasy - lupenky

2. Akustická rázová vlna - nově i k zeštíhlení a odstranění celulitidy!

 

 Akustická rázová vlna se používá v medicíně s velkým úspěchem od roku 1980 pro rozbíjení ledvinových a žlučových kamenů. Přístroje založené na stejném principu, ale s podstatně menší energií, se od roku 1992 využívají v rehabilitaci a ortopedii na léčbu bolestivých stavů šlach a svalů.

V estetické medicíně se  akustická rázová vlna využívá od roku 2007.  V zahraničí jde o velmi rozšířenou a oblíbenou metodu zeštíhlení bez operace a odstanění celulitidy.

Hlavní indikací k ošetření akustickou rázovou vlnou je celulitida, ale používá se také na  korekci strijí, jizev, k vypnutí svalové a vazivové tkáně, k odstranění lymfedemu  a k celkovému zmenšení obvodu ošetřovaných oblastí – zeštíhlení a omlazení kůže na těle.

Terapeuticky účinná energie se dostává do těla bezbolestně a bez poškození povrchu kůže. Zákrok lze absolvovat kdykoliv, bez omezení běžného pracovního a společenského života pacienta.

Ošetřovanými oblastmi jsou:

• hýždě

• stehna

• vnitřní strany paží

• břicho

struktura kolagenu v pokožce – věk 50 let

 

Pro dosažení účinku a dlouhotrvajícího efektu je třeba 6 až 12 ošetření prováděných jednou až dvakrát týdně.  Zákrok trvá 30 minut a významné zlepšení struktury kůže je pozorovatelné již po 3 až 4 zákrocích.  Zlepšení stavu probíhá prodlouženě i po ukončení  léčebné série až do 6-ti i více měsíců.

Akustická rázová vlna (AWT) v průběhu zákroku uvolňuje zatvrdlou vazivovou tkáň, zvyšuje cirkulaci krve a lymfy a stimuluje produkci kolagenu. Dochází ke zmenšení tukových buněk a tím k zeštíhlení ošetřované oblasti.  Výsledkem následného dlouhodobého účinku je pevnější kůže s přirozenou pružností, aktivovaná vazivová tkáň, zlepšená textura kůže, zmenšení objemu a redukce projevů celulitidy.  

Zákrok pomocí akustické rázové vlny má vícenásobný účinek:

• kůže – vypnutí kůže, lepší textura a kontura

• tuková tkáň – okysličení, aktivace metabolismu,zmenšení tukových buněk

• vazivová tkáň – vypnutí a aktivace

• aktivace enzymů štěpících tuky

• lymfatická drenáž

• svalová relaxace

• Počet doporučených ošetření se pohybuje v rozmezí 6 až 12, vždy podle doporučení odborného lékaře a v závislosti na aktuálním stavu daného pacienta. První výsledky se dostavují již po 5-6 ošetření.

   

• Nezbytnou součástí celého procesu je dodržování správného pitného režimu, úprava stravovacích  návyků a dostatek pohybu. Toto vše přispívá k rychlejšímu a efektivnějšímu výsledku celé léčby.

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

Hlavní a nespornou výhodou této metody je její vysoká účinnost při naprostém minimu nepříznivých účinků, časová nenáročnost ( aplikace trvá do cca 15ti minut, pacient může žít bez většího omezení, pracovní neschopnost se výrazně zkrátí nebo není vůbec potřeba ), trvalý nebo přinejmenším dlouhodobý efekt bez nutnosti např. aplikace kortikoidů, ozařování či dokonce operativního zákroku.Nově jsme rozšířili naše vybavení o laserovou sprchu, takže jsme jedním z mála pracovišť, které účinnost rázové vlny umocňuje ještě aplikací této metody.
 

• Rázová vlna má vysokou, až 95%, účinnost léčby (dle typu onemocnění)
• Rázová vlna je časově nenáročná ambulantní léčba
• Rázová vlna je šetrná a dobře tolerovaná léčba bez vedlejších účinků
• Rázová vlna je fyzikální a pouze biologická léčba, zpravidla bez nutnosti
  další doplňující injekční nebo farmakologické léčby
• Rázová vlna umožňuje zdravý a nebolestivý pohyb
• Rázová vlna upravuje kvalitu Vašeho života

Videa k jednotlivým indikacím najdete na:
http://www.razova-vlna.eu/shockwave-cz/edukacni-videa/ &
http://www.youtube.com/user/BTLmedical#p/search/2/UsAckpny36o

Léčba ostruhy patní kosti rázovou vlnou

Při aplikaci jsou jednotlivé rázy aplikovány na kůži s nastavenou intenzitou úderů a frekvencí. Po aplikaci dochází ke zvýšení místního prokrvení a zlepšení látkové výměny, zvýšenému vstřebávání vápníkových uloženin ve svalech a tkáních a k analgetickému (protibolestivému) efektu. Po ošetření je pacientům doporučen 48 hodinový klidový režim, led. Dále je povolena zátěž do bolestivosti, sport až po 3-4 týdnech. Po aplikaci akustické rázové vlny, doporučuje se obvykle 3 až 6 sezení s odstupem cca sedmi dnů, dochází u většiny pacientů k úplnému vyléčení. Pacienti tak bolestivost nepociťují vůbec nebo na okrajích paty po extremní zátěži, tato bolest pak odeznívá v klidu. Jsou však i pacienti, u nichž odeznívá bolest až po půl roce. U některých dochází ke zlepšení pouze částečnému.

I když někteří lékaři ostruhu patní kosti bagatelizují, jde o onemocnění časté a obtížně reagující na klasickou léčbu. Vždy je proto nutné zvolit léčbu účinnou, radikální a hlavně včasnou. Aplikace akustické rázové vlny je doposud jedinou léčbou ostruhy patní kosti, která neodstraňuje pouze příznaky nemoci, ale i její příčinu. Osvědčila se i u pacientů, u nichž léčba klasickými prostředky neměla výsledný efekt, i když ani zde není výsledek 100%.

Na základě vlastních zkušeností mohu říct, že nejlepšího efektu se daří dosáhnout u tzv. tenisového či golfového lokte. V této indikaci skutečně někdy postačují i 3 sezení k podstatnému zmírnění potíží nebo k jejich úplnému vymizení. Základem léčby a prevence by pochopitelně mělo být vyhýbat se činostem, které úpony zatěžují, protože jinak se mohou potíže vracet.
Další, co do počtu druhou diagnózou, pro kterou je rázová vlna pacienty vyhledávána, je ostruha patní kosti. Zde je většinou potřeba v průměru 6ti sezení. Většinou totiž tuto léčbu vyhladávají pacienti až poté, co absolvovali léčbu ultrazvukem, opichy kortikoidy a mají bolesti třeba už rok. Velice často přicházejí k léčbě až po poměrně častém neúspěchu tradičně používanou metodou RTG ozářením, a to i opakovaně. Mělo by to být přesně naopak. Prvotně by se měla používat k léčbě tohoto onemocnění naprosto neškodná a vysoce účinná léčba rázovou vlnou. Až po případném neúspěchu by měl odborný lékař zvolit metodu invazívnější, která je ovšem vždy zatížena vyšší možnosti komplikací a vedlejších účinků.
Stále však, bohužel, ve vědomí široké lékařské veřejnosti není metoda léčby rázovou vlnou ještě dostatečně rozšířena a na její účinky se hledí, na škodu pro pacienty, stále s nedůvěrou. Kupodivu jsou stále častěji pacienti o této léčbě více informováni (cestou internetu), než samotní lékaři.
Velmi často využívám rázovou vlnu u postižení ramenních kloubů. Protože se jedná o složitější problém, který má různé příčiny, je procento úspěšnosti menší. Ale rozhodně se vyplatí rázovou vlnu ve většině případů aplikovat i zde. Naprosto ideální je i zde kombinace s laserovou sprchou, kterou mám nyní nově k dispozici. Účinek těchto dvou procedur se vzájemně doplňuje a násobí. Kombinace s laserovou sprchou je velice účinná prakticky u všech indikací, při kterých se používá rázová vlna.

U chronických zánětlivých onemocnění je třeba trpělivosti - efekt léčby lze očekávat postupně, podle hojení tkáně. Maximální efekt by měl být u chronických zánětlivých afekcí po 5-7 týdnech od poslední aplikace. Musíme respektovat biologické zákony. Šlacha a sval se hojí minimálně 5-7 týdnů. Efekt léčby však může v některých případech nastat třeba až po 3 měsících po léčbě.

Léčba rázovou vlnou se velmi rychle rozvíjí, takže to, co bylo před několika lety již neplatí nebo se mění. Velmi rychle přibývá množství diagnoz a chorob, které se dají rázovou vlnou léčit. Většina chorob kauzálně ( tzn., že léčí příčinu - např. u ostruhy zmizím vápenaté usazeniny ), ale některé např.pokročilejší artrozy symptomaticky ( tzn., že jen dočasně potlačí bolest, ale kloub pochopitelně nevyléčí ). Tuto lze terapii použít na obtíže se zády, revmatické choroby, artrozy kolen, ramen, kyčlí, bolesti podél holenní kosti, bolesti třísel, Achillovy šlachy a další choroby pohybového aparátu, včetně poúrazových stavů a stavů po operaci pohybového aparátu.

 

Prevence patní ostruhy: